顾姓，17岁，学生。初诊∶1981年7月。

主诉及病史∶主要症状为下肢浮肿，小便少，腰酸，有时脱闷不思食。

诊查;脉细数，苔微黄，有时薄白，尿检蛋白（＋＋＋＋）、红细胞（0～2）、白细胞（2～3）、管型（0～1），同年 12 月作酚红试验 2 小时 5%。西医诊断为慢性肾炎。

辨证、治法∶属中医水肿范畴。用导水茯苓汤芳香化浊通阳利水法（白术，茯苓，泽泻，通草，赤小豆，独活，防己）及和中利湿法（半夏，陈皮，茯苓，泽泻，车前子，牛膝，大腹皮，藿香，苡仁），至 1982年 6月底，肿消体健，尿检蛋白（士），以后未见复发。

【按语】水肿之病机，不外肺失通调之职，脾乏转输之能，肾少气化之权。慢性肾炎与脾肾两脏关系尤为密切。上列各方虽无大谬，但胸无定见，不能守方长服，实一缺点。考《医学从众录》肿证，陈修园云;"初患肿病，气喘不得卧，以五皮饮为第一方，盖此方以皮治皮，不伤中气，所以为妙。"按陈氏治肿推崇五皮饮，颇有见地，此方用于慢性肾炎实证，确有良效。