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穴位图
概述
承筋 Chéngjīn,出《针灸甲乙经》。别名:腨肠,直肠。名解:“承”,承受也。“筋”,肝所主的风也。承筋名意指膀胱经的上行阳气在此化风而行。本穴物质为膀胱经足下部各穴上行的阳热之气,至本穴后为风行之状,故名“承筋穴”。
经属
属足太阳膀胱经。
定位与取法
定位:
在小腿后面,当委中与承山的连线上,腓肠肌肌腹中央,委中下5寸。
取穴法:
第1步:俯卧或坐位;
第2步:取腘横纹中点与外踝尖连线的中点;
第3步:从此中点向上量4横指处,即为本穴。(膝中到外踝尖的距离为16寸)
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、小腿三头肌、胫骨后肌。有小隐静脉,深层为胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。皮肤由股后皮神经分布。胫神经在腘窝上角处由坐骨神经分出,然后垂直下降至腘窝下角,在腘窝内的位置最浅,即在腘动、静脉的浅层。神经和血管穿比目鱼肌腱弓,进入小腿深、浅两群肌肉之间。神经由腘动脉的后方,渐至动脉外侧下降,没途发出若干分支,支配小腿后肌群、膝关节及小腿皮肤。胫神经和腘动脉的体表投影在股骨内、外侧髁连线中点,至内踝与跟腱连线中点的连线。
刺灸法
刺法:直刺1~2寸,局部酸胀,针感可向足底放散
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
拔罐:用火罐留罐5~10分钟,隔天一次,可缓解腰腿疼痛。
刮痧:用面刮法从上向下刮拭承筋穴3~5分钟,隔天一次,可治疗抽筋。
按摩:用手轻握小腿侧部,拇指在小腿后,四指在腿侧,以拇指指腹揉按承筋穴,每次左右各揉按1~3分钟,可治疗痔疮和小腿痉挛。
功能与主治
功能:调理中焦,清泄肠热。
主治:痔疾,霍乱,小腿痛或转筋,腰背拘急。
配伍
《千金方》:承筋、承扶、委中、阳谷,主痔痛腋下肿。
相关论述
《针灸甲乙经》:寒热篡后出、瘛疭、脚腨酸重、战栗不能久立、脚急肿、跗痛筋足挛、少腹痛、引喉嗌、大便难,承筋主之。大肠实则腰背痛、寒痹转筋、头眩痛,虚则鼻衄癫疾、腰痛,溅溅然汗出,令人欲食而走,承筋主之。
《铜人腧穴针灸图经》:腰背拘急霍乱。
《太平圣惠方》:风劳热、足烦肿痛、转筋急痛、身瘾疹、大小便不止,肓门主之。
《针灸大成》:主腰背拘急,大便秘,腋肿,痔疾,胫痹不仁,腨酸,脚急跟痛,鼻鼽衄,霍乱转筋。
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