顾某，男，70岁。

初诊∶1982年8月10日。

主诉及病史∶腰痛，尿液混浊，小便不利，因前列腺摘除术而继发感染，先后采用多种抗生素治疗已产生抗药性，尿常规化验白细胞长期（++++），故改用中药医治。

诊查∶舌红苔微黄腻，脉沉细，尿常规检验白细胞（++++）。

辨证∶肾虚瘀阻，湿热下注。

治法∶清热利湿，活血化瘀，助阳化气，分清泌浊。

处方∶萆薢15g菖蒲15g黄柏10g白花蛇舌草30g石韦15g怀牛膝10g桂心2g蝎尾1g研末冲服（或全蝎5g入煎）

将药用清水浸泡30分钟，煎30分钟，每剂煎2次，分2次服用。

二诊∶服药7剂，诸症减轻，尿检（—），继续服调理之剂1周，后未复发。

【按语】本案为年老肾虚瘀阻，湿浊下注，气化功能失司，清浊不分，并流于下而发病。方中萆薢利湿分清化浊，菖蒲化浊利窍，二药相合利湿分清化浊，历来为医家推崇为医治膏淋、溺浊之要药，本方亦以此为君，但组方用药与古方迥异。泌尿系感染多为湿热毒邪所致，故以白花蛇舌草清热解毒，并有利尿之功，单味煎剂能刺激网状内皮组织增强吞噬细胞的功能;石韦、黄柏、牛膝清利湿热，导热下行;蝎尾或全蝎辛平有毒，入血分走窜，通络而止痛，对顽疾陈瘀有推陈出新之功。顽固性泌尿系感染，因久病脉瘀，故用一味蝎尾通络化瘀止痛;患者年事已高，肾气不足，用桂心2g以助肾之阳，鼓动气化和全身气血畅通。本方组合巧妙，用药轻灵。疗效显著。