堕胎或小产连续发生三次以上者便称为滑胎，即西医所称的“习惯性流产”，是妇产科常见病之一。滑胎主要因冲任不固，不能固摄气血，胎失所养所致。冲为血海，任主胞胎，冲任调和，气血充足，则胎有所载，其胎便可正常生长发育，瓜熟蒂落。反之，冲任虚损，气血不足，气虚则不能提摄胎元，血虚则滋养胎元，胎儿难得充养，则屡发坠胎或小产，犹枝枯而果落，藤萎而花坠也。滑胎虚证居多，对于其治疗当调和冲任，益气养血，脾肾双补。

古往今来，祖国医学就有“治未病”的法则，如《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”“治未病”的思想常常贯穿于防病治病的全过程。因为“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”（《素问·四气调神大论》）。根据“治未病”的思想，笔者治疗滑胎常在患者尚未妊娠时，就对患者进行调治，效果颇好。具体方法：首先，对患者主诉、相关病史及体质状况作以了解，并嘱其避孕半年至1年，期间服用泰山磐石散，以求改善患者体质，达到治未病的目的，至妊娠时停止服药。孕期服药弊多利少，故而笔者不主张妊娠后再服用药物。至胎孕欲坠时再行保胎成功率不高，故应重视孕前的调节和治疗。

任某，29岁，农民。结婚6年，先后流产4次，均发生在怀孕近3个月时。患者素体本虚，至15岁月经初潮，平常来潮量少，常错后7—10天。末次流产发生在1个月前。平时自觉有腰髋酸痛，头晕食少，体倦乏力，心悸气短等不适；诊见舌淡苔薄，脉细弱等。证属气血不足，脾肾两虚；治以补益气血，健脾益肾。方药拟泰山磐石散加桑寄生、菟丝子等，各取适量，共研磨为极细粉末，每服6—9g，每日2次，糯米粥送服，连续服用6个月。二诊时，药物已服完，患者不适症状基本消失，嘱其考虑再行妊娠。1年后，患者足月顺产1女婴。

最后，用清人王春亭《济生集》一段话，做为此文的结尾。“夫妇人冲脉主血海，血旺始成胎，任脉主胞胎，静养则胎安。若怒伤肝，劳伤肾致二脏失其相火，耗血动气，未有能保孕之不漏不坠者，且坠后尚多血崩之症。其半产之多在三五七月者，除跌仆损伤外，有因内热而虚者，为多。曰热曰虚，当分轻重。若前次三个月而坠，则下次必如期复然，盖先于此时受伤，故复至期，必应乘其虚也。故遇有半产者，须多服药补其虚损，并兼服白凤丸两月。如下次有胎，当先于得孕两个月后，即服三合保胎丸，并另服固胎饮十数服，以防三个月之坠。其有连坠数次，胎滑甚者，服药更须加倍，始可保全。下次再有，嘱者如衰弱及曾坠之妇，有娠必须恪遵胎教，斯火不动，则血旺阴胎。神不劳则气血完，而胎固且生子，禀全易养，形端体正。”

（2015.5.19）