桂枝茯苓丸治顽固性失眠健忘
赵进喜医案：
赵某某，女，36岁，农民。患者失眠健忘一年余，尝服中西药无效，症状日渐加重。现每日睡眠不足四小时，遇事转瞬辄忘，生活不能自理，几成废人。月经久未来潮，少腹两侧皆有深压痛。舌暗红有紫斑，苔薄腻，脉弦数。予桂枝茯苓丸加味：桂枝6g，云苓、丹皮、桃仁各12g，赤白芍各5g，酒大黄9g，云南白药3g(分冲)。用药2剂，月经自下，再进1剂，排出恶血如注，并挟一鹅卵大污黑血块，查节育环存焉，至此，神疲思睡。
(国医论坛1991；<5>：30)
按语：失眠健忘虽以虚证多见，但也不乏实证者。本例患者月经久而未至，扪少腹双侧皆有深压痛，是瘀血内结之实征。瘀血日久化热，必成瘀热互结之局，治疗当活血去瘀，泻热开结，故选桂枝茯苓丸方加酒大黄并冲服云南白药，药仅三剂，顽疾竟愈。
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（本案选自《金匮名医验案精选》）
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