概述
颌釉质细胞瘤是颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见。对釉质细胞瘤的组织来源仍有不同的看法,但大多数认为它来自釉质器或牙板上皮。釉质细胞瘤肉眼为实质性或囊性,也可在同一肿瘤中存在实质性和囊性两种成分,囊可含有棕色液体,显微镜观察肿瘤细胞大小不同,分散在结缔组织间质,根据世界卫生组织和国内常见分类,釉质细胞瘤通常可分为过滤、丛、颗粒细胞、鳞片和基底细胞五种类型。
症状
颌骨造釉细胞瘤的主要症状为无痛性渐进性颌骨膨大、牙齿松动、下颌运动受限,部分患者会出现呼吸不畅、张口受限、眼球移位等症状。严重者可引起病理性骨折、面部畸形、下唇麻木、口腔黏膜破溃化脓等并发疾病。
一、典型症状
1、无痛性渐进性颌骨膨大:常发生在下颌骨,好发于磨牙区域和下颌角部,肿瘤生长缓慢,触之无痛感,早期的时候无明显自觉异常症状。
2、牙齿松动:当肿瘤波及牙槽突的时候,可引起牙齿的松动、移位甚至脱落。
3、下颌运动受限:当肿瘤侵犯下颌升支及关节区时,可导致下颌运动不同程度的受限,引起吞咽、咀嚼功能的障碍。
4、异常感觉:由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆,颜面出现畸形,皮层骨受压吸收、变薄、按之常有“乒乓球”样弹性感觉。
5、其他侵犯症状:当肿瘤侵犯牙槽骨时,可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落,肿瘤继续增大,皮层骨质完全吸收,即向颌骨外扩展,可影响咀嚼、语言等功能。
二、其他症状
部分患者还可因为肿瘤侵入鼻腔、上颌窦、眼眶等,导致呼吸不畅、张口受限、眼球移位等症状。
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