肩外俞

穴位图

概述

肩外俞 Jiānwàishū，出《针灸甲乙经》。肩，在此意指肩胛。外，对内、里而言。俞，同腧，指腧穴。此穴在肩脚上廉，肩中俞之外，故名肩外俞。

经属

属手太阳小肠经。

定位与取法

定位：

在背部，当第1胸椎棘突下，旁开3寸。

取穴法：

第1步：坐位低头或俯伏位；

第2步：在后正中线上，可见颈背部交界处椎骨上有一高突；

第3步：从此高突往下推1个椎骨，在这一椎骨下凹陷作一水平线；

第4步：该水平线与肩胛骨内侧缘延长线的交点处，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。深层有颈横动、静脉。分布着第一、二胸神经后支内侧皮支，副神经，深层为肩胛背神经。皮肤较厚，由第八颈神经和第一、二胸神经后支的内侧皮支重叠分布。皮下筋膜致密，有少量脂肪。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入该肌，继进至肩胛提肌。前肌由副神经支配，后肌由肩胛背神经支配。两肌之间有颈横动、静脉经过。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸。不可深刺，以防伤及肺脏，造成气胸。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

按摩：按揉肩外俞3～5分钟，或用艾条灸5～10分钟，可治疗肩背疼痛、颈项强急等肩背颈项疾病。

功能与主治

功能：舒筋活络。

主治：肩背酸痛，颈项强急，上肢冷痛。