小柴胡汤治悬饮(渗出性胸膜炎)
俞济人医案:
吴某某,男,36岁。形寒发热3天,咳嗽气逆,左胁牵痛,胸闷欲吐,遍身骨楚,胃呆,口渴不欲饮,舌苔薄白,脉象弦数。体温40℃,叩诊左下背部呈实音,听诊呼吸音消失。经X线胸透,诊为左下背侧渗出性胸膜炎。治疗用小柴胡汤加葶苈子6克。服药仅2剂,热退净,咳逆、胸胁痛大减。
(江苏中医1961:<2>:26)
按语:水饮内停胸胁,但其势不甚,阻碍肝胆气机。所见寒热,胸闷胁痛、愠愠欲吐、口渴、脉弦,乃少阳柴胡汤证也,故用小柴胡汤调理肝胆气机为主,加葶苈子以利胸胁水饮,肃肺降气,服之则肝升肺降,待大气一转,则诸症自除。
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(本案选自《伤寒名医验案精选》)
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