四君中医›故事详情
半夏泻心汤治便秘
曹英信医案：
刘某，男，9个月。半年来大便秘结，状如羊屎，每周需蜂蜜一斤，常用开塞路灌肠方能大便。吾投半夏泻心汤，一生不解，问之：”半夏泻心汤治下利，此无疑，何以能治便秘?吾曰：”按其脘部甚满甚胀，其舌淡而润，其苔白而厚，乃胃不降，脾不升也。若不明升降之理而用攻剂，则脾气愈损，其胀益甚，当与半夏泻心汤调其气机升降。药尽7剂，大便已不燥结，每日一行。
（陕西中医1995；<12>：546）
按语：泄泻乃脾升不足为主，便秘属胃降不足为甚。当升不升，该降不降，均系升降失调所致。本方治便秘，其意在于调气机，运脾胃，使脾气(阳)得运，脾津(阴)充盈，阴阳协调，气足津充，则便自润。曹老先生告诫：凡遇便秘要详辨细思，求其根源，不可急于攻下。实属经验之谈。
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（本案选自《伤寒名医验案精选》）
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