疼痛，是临床上常见的症状。你知道吗？在医学上，疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

今天我们就来以中医的角度，去认识 “疼痛”。

首先,我们来学习中医是如何认识疼痛的机理的。

机理，是指为实现某一特定功能，一定的系统结构中各要素的内在工作方式以及诸要素在一定环境条件下相互联系、相互作用的运行规则和原理。

疼痛的机理主要有两个：

接下来，我们来看问疼痛的内容有哪些

【问疼痛内容】疼痛部位、性质、程度、时间、喜恶、

对于疼痛的病人，医生首先应该询问的是，你哪里痛呀？这就是在询问，疼痛的部位，问疼痛的部位对于辨别病变的部位是非常重要的，因为不同病变部位的疼痛，表现的病证不同，病变所在的脏腑经络就不同，治疗方法也就截然不同。

（一）问疼痛部位

【意义】辨病变的脏腑经络部位。

 头痛:指头的某一部位或整个头部疼痛的症状。

因为头痛不同的部位与经络的循行密切相关，比如：

头痛连项-太阳经

两侧头痛-少阳经

前额眉棱骨痛-阳明经

巅顶头痛-厥阴经

胸痛：指胸的某一部位疼痛的症状

病位：虚里作痛，痛彻臂内，为心病；胸膺部位作痛，伴咳嗽为肺病。

胃脘痛：指上腹部，剑突下，胃之所在部位疼痛的症状。

病位：胃

注意：在这里我们要强调一下，因为有一些病人，他们对于自身的解剖位置并不是特别了解， 他们以为人体正中心的部位是心，所以经常会有人按住胃的位置却告诉医生说，心痛，所以当病人告诉自己心痛的时候，我们一定要结合按诊的方法，去准确地了解疼痛的部位到底是在左侧胸中的心脏的疼痛还是在剑突下胃脘部的部位出现的疼痛。

腹痛：指剑突下至耻骨毛际以上（胃脘所在部位除外）的腹部疼痛，或者其中的某一部位疼痛的症状。

病位：大腹，小腹，少腹 

以下是疼痛的具体部位的详细内容，赶快保存下来吧~

问了疼痛的部位之后，我们问病人的第二句话就是，你的疼痛是怎么样疼啊，这也就是问疼痛的性质。问疼痛的性质主要是用来辨别病因和病机，对于疼痛的性质我们可以概括为十二个方面。

（二）问疼痛性质

【意义】辨病因和病机

以上四种情况结合在一块，主要是用来分辨病机是气滞还是淤血

我们常通过冷痛和灼痛来判断寒证和热证

绞痛和隐痛，主要是用来辨别疾病虚实

最后，我们再看一些疼痛

☻ 疼痛虚、实鉴别要点（规律）：

新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，痛而拒按—实证；久病疼痛，痛势较轻，时痛时止，痛而喜按—虚证

由于疼痛的机理主要是指不通则痛的实证和不荣则痛的虚证，所以辨别疼痛的虚实尤为重要。

实证的疼痛通常起病比较急，所以称为新病，疼痛突然发生暴痛，疼痛非常剧烈，持续不解，而且疼痛拒按，而虚性的疼痛发病比较久，所以称为久病，痛势比较缓，疼痛程度比较轻。

时痛时止，是指当气血津液亏损加重时，疼痛就会比较明显，当吃好喝好睡好休息好，气血津液充足的时候，疼痛就会稍微缓解一些，所以时痛时止疼痛与虚证状况密切相关。

而这种虚证的疼痛，它是喜欢被揉，喜欢被按，所以称为疼痛喜按。

☻ “问疼痛部位”应与“问疼痛性质”密切结合

问疼痛部位只判断病位所在；

问疼痛的性质可察知病证的寒热虚实。

今天的内容你学到了多少呢？关于“疼痛”，你还有哪些疑问呢？