《易》曰：乾道成男，坤道成女。女子属阴，以血为主，故女科治法，首重调经。经，常也，如潮汐之有信，如月之盈亏，不愆其期，故曰经水，又曰月事，又曰月信。

《内经》云：太冲脉盛，月事以时下。景岳云：冲为五脏六腑之海，脏腑之血皆归冲脉。可见冲脉为月经之本也。然血气之化由于水谷，水谷盛则血气亦盛，水谷衰则血气亦衰，是水谷之海又在阳明，可见冲脉之血，又总由阳明水谷所化，而阳明胃气又为冲脉之本也。故月经之本，所重在冲脉，所重在胃气，所重在心脾生化之源耳。

心主血，脾统血，肝藏血，凡伤心伤脾伤肝者，均能为经脉之病。内经曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不治。不得隐曲，言情欲不遂而病发心脾也。风消者，发热消瘦，胃主肌肉也。息贲者，喘息上奔，胃气上逆也。此虽言病发心脾，而实重在胃气，因心为胃之母，胃为脾之腑也。

《内经》又曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名血枯。此得之年少时有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也，治之以四乌鲗骨、一芦茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。

此段经文，全重在气竭肝伤四字，为通节之纲旨。胸胁，肝部也；支满，肝病也；妨于食，木邪凌土也；病则先闻腥臊臭，脾喜芳香，今脾土为木邪凌虐，病则先闻腥臊，乃肝之旺气也；出清液，脾虚不能敷化水精也；先吐血，脾伤不能统运营血也；四肢清，阳衰不能旁达四末也；目眩，阳不充而水上溢于经也；前后血，阴受伤而血内溢于络也；血枯，内有干血，血不归经，而结胞门也。良由年少不禁，气竭肝伤而致月事衰少或不来也。

治以乌鲗骨四分，取其味咸走肾，性温达肝，配以芦茹一分，取其辛散内风，温去恶血，二物并合，功专破宿生新。丸以雀卵，取其温补助阳，能调子脏精血。以五丸为后饭者，先药后饭，使药徐行下焦，力贵专功，五丸不为少也。饮以鲍鱼汁，利肠垢，和肝伤，取其臭秽之味，佐为鲗骨而辟宿积之血也。

《金匮要略》言调经之法甚详，后世如王节斋、薛立斋诸贤，论症透彻，用方精切，俱可为程式，兹不具赘。

今观叶先生案，奇经八脉固属扼要，其次最重调肝，因女子以肝为先天，阴性凝结，易于拂郁，郁则气滞血亦滞。木病必妨土，故次重脾胃。余则血虚者养之；血热者凉之；血瘀者通之；气滞者疏之；气弱者补之。其不治之症，直言以告之。诚一代之良工，女科之明鉴，学者当奉为典型，更能参考《内经》、仲景及诸贤案论，自然学业日进，登峰造极矣。