牙痛，也许很多人都不陌生，有俗语：牙疼不算病，疼起来真要命。前几天，天还没亮，电话铃响：牙痛的受不了，问现在可以扎针吗？没有拒绝的理由。  

来诊，男，四十三岁，右侧牙痛断断续续，一个多月，吃药能管半天，一停药疼的受不了犹如刀割，特别是不敢用舌头触碰那边的牙齿，痛的太阳穴感觉都会跳，饭也不敢咀嚼吃，这次等不到天亮。 查脉沉弱，舌淡苔白，牙龈无红肿，牙齿完好，可嘴唇有起泡结血痂，自诉，口唇经常烂血痂，火气很重，三年前左侧牙痛的厉害，治不了，曾做过神经切断术，其父牙痛也是经常，半年前那次常规针法，下关，合谷，一次愈； 经过检查，发现他可不是一般性的牙痛那么简单，是三叉神经的下颌支牙痛，两者有几点可以鉴别：

一是疼痛的性质，剧烈，刀割样痛不能忍耐，舌头不能触碰，无法正常吃饭，有触机点，

二是：局部没有红肿，没有龋齿，也就是虫牙，

三是吃药物止不住 他这次来，也想扎扎针，快点好。看人家这么信任，可不能丢脸呀。

一边安慰他，一边检查，太阳，合谷，右侧耳朵尖前上方颞颥部压痛明显，耳垂后翳风穴压痛，取针针合谷，下关，颊车，针后痛稍减，又太阳微微点刺 二诊，疼痛虽有所减，但效不佳，这次取毫针四根，在压痛最明显的耳朵尖前上方颞颥部，十字相对，针后加温灸四十分钟，等灸到二十分钟左右时，患者说，咦，怎么不痛了？ 

三诊：效果良好，原方不变，临近年关，暂停治疗，有待观察，以看后效 后听他村的人说，还疼，没原来那么重了，没留人家电话，也没联系上