前房出血案(陆南山)
原××,男,74岁。1975年6月30日会诊。
病史 十天前左眼行白内障摘出术,经过良好。术后第8天出院回家午睡,睡醒后发觉左眼视力突然下降,经西医诊为前房出血,即又急诊住院。经西医治疗二天,仍未见好转。
眼部检查 右眼从略。左眼视力光感阳性,球结膜充血,手术伤口平伏,愈合较好。角膜透明。前房积血满溢,色鲜红。虹膜及瞳孔均因鲜血遮盖不能看到。
辨证论治 左眼出血鲜红,满而整个黑暗,已成瘀血贯晴症。视力仅光感。舌质红绛,干燥无津,苔黑而中剥,脉象弦数。大便秘结。因其症势较急,急宜止血为先。依据脉证而探其病原,实为阴虚内热所致。热则火炽,扰动阳络,故血上溢于眼。仿增水行舟之法,润痛大便而降火势,佐止血祛瘀,以利明目。
细生地15克 黑元参12克 麦门冬6克 制大黄6克 苏木6克 土红花1.5克 7月2日二诊 上方服二剂后,左眼前房出血已部分吸收,鼻上方虹膜周边部已露出,药效已见,原方续服。以后继续服中药约二周,出血完全吸收。
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