例一：病者：何××，男性，66岁，饮食联店职工，1978年11月1日初诊。

患者有痰饮病史，经常咳嗽、短气、痰多。近日觉胸中烦热，倦怠，纳呆，二便自调。脉缓滑、舌质淡苔白滑。诊断为“痰饮病”（饮遏心阳）。处以苓桂术甘汤合二陈汤，一剂症改善，二剂烦热除，咳减，痰少，纳増。

例二：病者：欧××，女性，65岁，住石岐镇接源里4号，于1978年3月31日初诊。

患者有痰饮病史十多年，经常咳嗽，痰多色白，短气。近日更觉胸中烦热，口干，渴不多饮，肢节疼痛，二便自调。脉弦滑，舌质淡，苔白腻。诊断为“痰饮病”（饮遏心阳），处以苓桂术甘汤合二陈汤。连服两剂，烦热除，其余各证均明显改善。

按：

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》：“病痰饮者，当以温药和之。”指出了治疗痰饮病的大法。其意以饮为阴邪，最易伤人阳气，阳能运化，饮亦自除。又谓：“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。”若中阳不运，水停为饮者，其本在脾，可用苓桂术甘汤温阳健脾利水；若下焦阳气不能化水,可用肾气丸温阳行水。二方皆属“温药和之”之意。两例咳嗽痰多、短气皆为脾阳不运，水停为饮所致；例二口干不多饮，为痰饮内阻，津液不能上承所致；其肢节痛，因其无风湿病史，是脾阳不运于四肢所致；舌质淡，为寒凝之诊，舌苔白腻又为痰浊所致。故均主以苓桂术甘汤合二陈汤，温阳健脾，利气行痰，标本同治。

胸中烦热一证，为痰饮病少见之证，其证似热而实为寒。古人谓“人之胸中如天，阳气用事。”此阳气包括肺气与心阳。在正常生理状态下，心阳宣达为常，若饮邪阻遏，使心阳不宣，郁而烦热。根据治病求本之原则，故用温阳健脾之苓桂术甘汤主之，主以桂枝宣达心阳，则阳和气布而烦热自除。

至于脉诊，一例缓滑，二例弦滑，皆饮病之脉，因为滑主痰凝气壅，缓主脾虚湿盛，弦则脾虚而肝旺之诊。药用温阳健脾涤饮，故诸脉自调。

1982年9月