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穴位图


概述

下脘 Xiàwǎn,出《灵枢·四时气》。别名幽门。下即下方,脘即胃脘,此穴当胃脘之下部,故名下脘

经属

任脉,是足太阴脾经任脉的交会穴。

定位与取法

定位:

在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。


取穴法:

第1步:仰卧位;

第2步:沿前正中线向下触摸,找出胸骨体与剑突间行成的凹陷,即胸剑联合;

第3步:将胸剑联合与脐中连线分为4等分;

第4步:该连线的下1/4与上3/4交点处,即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第九胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第九胸神经前支的分支。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,局部酸胀。孕妇慎用。


灸法艾炷灸5~7壮;或艾条灸10~20分钟。


按摩按摩时以手掌按揉下脘穴50~100次,对缓解腹痛,治疗消化不良、呕吐十分有效。

功能与主治

功能:健脾和胃,降逆止呕。


主治:脘腹胀痛,呕吐呃逆,食谷不化,肠鸣,泄泻。

配伍

《千金方》:凡饮食不化,入腹还出,先取下脘,后取三里泻之。


《大成》:翻胃:先取下脘,后取三里(泻)、胃俞膈俞(灸百壮)、中脘脾俞


百症赋》:腹内肠鸣下脘陷谷能平。


《灵光赋》:中脘下脘治腹坚。

相关论述

《针灸甲乙经》:足太阴、任脉之会。


《针灸甲乙经》:食饮不化,入腹还出,下脘主之。


《外台秘要》:主食饮不化,入腹还出,六腑之谷气不转。


《外台秘要》:引孕妇不可灸。


《针灸聚英》:穴当胃下口,小肠上口,水谷于是入焉。


《铜人腧穴针灸图经》:治腹痛六腑之气寒,谷气不转,不嗜食,小便赤,腹坚硬,痞块,脐上厥气动,日渐羸瘦。


《针灸大成》:主脐下厥气动,腹坚硬,胃胀,羸瘦,腹痛六腑气寒,谷不转化,不嗜食,小便赤,痞块连脐上厥气动,日渐瘦,脉厥动,反胃反胃,先取下脘,后取足三里(泻),胃俞膈俞(百壮),中脘脾俞


《胜玉歌》:胃冷下脘却为良。


百症赋》:腹内肠鸣下脘陷谷能平。

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