中膂俞

穴位图

概述

中膂俞 Zhōnglǚshū，出《针灸甲乙经》。《灵枢.刺节真邪》名中膂。《千金要方》作中（月吕）俞。别名嵴内俞。名解：中，与外、与旁相对，指体内。膂，嵴骨也。俞，输也。中膂俞名意指嵴骨中的气化之气由此外输膀胱经。本穴位在嵴背下部，嵴骨为肾之所主，内藏水液，水液气化后由此外输膀胱经，故名中膂俞。别名之意与中膂俞同。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位：

在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第3骶后孔。

取穴法：

俯卧位。从骨盆后面髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸可触及一高骨凸起（即髂后上棘），与之平齐的髂骨正中突起处是第1骶椎棘突，向下推2个椎体，为第3骶椎，从该椎旁开量2横指，按压有酸胀感处，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌、髂骨翼骨膜。有骶外侧动、静脉后支，臀下动、静脉分支。分布着第三、四骶神经后支的外侧支。皮肤由第二、三骶神经后支的外侧支分布。臀大肌由臀下神经与其伴行的臀下动、静脉支配与营养。该肌以广泛的短腱起自髂后上棘到尾骨尖的部位，包括有臀后线以后的髂骨背面，骶骨下部和尾骨背面，两骨间的韧带，腰背筋膜，骶结节韧带，止于股骨体上的臀肌粗隆。肌肉与富有脂肪的皮下筋膜形成臀部凸隆的外形。

刺灸法

刺法：直刺0.8～1寸。针前排空小便，针刺宜缓慢，以免刺伤膀胱。

灸法：艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。

功能与主治

功能：通降肠腑，益肾健腰。

主治：痢疾，疝气，消渴，腰脊强痛。

配伍

《千金方》：中膂俞、譩譆，主腋挛。中膂俞、长强、肾俞，主寒热痉反折。

《杂病穴法歌》：痢疾合谷三里宜，甚者必须兼中膂。