刘渡舟医案：

刘某某，女，31岁。产后受风引起目疼，以致视力逐渐下降已二年余。病变先从右眼开始，视力从1．2降至0.1。经眼底检查发现眼底水肿，黄斑区呈棕黑色变化，被诊断为“中心性视网膜炎”。经过治疗，右眼视力恢复到1．o，但左眼视力又从1．5下降至0.1，用中成药石斛夜光丸后，视力有所上升，左眼达0.8，右眼至1．2。但患者常觉后背疼痛，右侧少腹亦疼，每临月经两腿发胀，腰腹剧痛。而且精神紧张，惊怖不安，少寐善忘，舌质暗绰，舌边有瘀斑，脉弦滑。根据上述脉证，辨为下焦蓄血，气活血瘀，瘀浊上扰，乃用遂瘀活血之法治疗。

大黄9克，桃仁15克，虻虫6克，水蛭6克，丹皮9克，白芍9克
   

服药后约六七小时，出现后脑部跳动性疼痛，同时小腹疼痛难忍随即大便泻下颇多，小便赤如血汁，而后诸痛迅速减轻，顿觉周身轻松，头目清晰。此后转用血府逐瘀汤加决明子、茺蔚子，又服6剂后，视力恢复如常人，经眼科检查，黄斑区棕黑色病变已基本消失。

（《经方临证指南》1993：47）
   

按语：本案辨证抓住了两点：一是少腹疼痛，经期加剧，此瘀血之特征；二是精神紧张，惊怖不安，此情志之异常。故辨为下焦蓄血。血蓄于下，新血不生，肝血不能养目。故致视力下降。用抵当汤使瘀去新生，目得血养，而视力恢复。