临证感悟录—夜间腰痛肚脐收
前面我写了一篇《夜间腰痛取章门》,今天我再谈谈治疗夜间腰痛的另一个穴位--神阙(也就是肚脐眼)。这个穴位对夜间腰痛也有非常显著的疗效。夜间腰痛常常见于两个区域 ,一个是胸腰结合部位,一个是腰骶部。胸腰结合部位夜间疼痛在章门部位找筋结点松开效果非常理想,而腰骶部夜间疼痛取章门效果就要差一些。
我用神阙治疗夜间腰痛的感悟来源于最近对于震腹的学习运用,在藏福科教授的震腹疗法治疗条例中就有震腹可以治疗腰椎间盘突出。对于腰椎间盘突出,我没有运用震腹,但因为藏老讲震腹可以治疗腰痛,让我联想到阴交治疗腰痛。周媚声的《灸绳》中有灸阴交治疗腰痛的介绍,我初学医时亦用艾灸过这个穴位,且灸这个穴位其灸感可以向腰骶部放射,有的整个腹部都会发热。有不少腰骶部疼痛的患者灸这个穴位疼痛就会随之缓解。我以前也写过一篇帖子叫《腰痛连腹关元求》,对于腰痛牵扯到腹部疼痛的,我在关元部位找到筋结予拨筋松解效果也很理想。且在最近的研究中,我对络脉的理解有了进一步的感悟,而且我将络脉分为直络、斜络、浮络、交叉络、散络五大类,关于络脉我也写了一篇文章《络脉在伤科临床上的运用》,这里不再赘述。由此我联想到神阙和阴交有斜络连接到腰骶部,如果神阙区域出现冷结,那么夜间阳气不能正常升发,就会出现腰骶部的疼痛,那么这种情况我们可以通过震腹来治这夜间腰骶部的疼痛。
带着这样的思考,我在临床中验证我的推断。中国有一句古话叫"思之思之鬼神助之”,在我思考到这个问题的时候,也许真的有鬼神相助吧,第二天就来了一个夜间腰骶部疼痛的患者,时间已经4个月了,每天凌晨4点过腰骶部就酸胀难耐,根本无法在床上睡觉,必须下床活动活动这种酸胀感才会缓解。看过我《论五更腰痛》的朋友都知道,我以前治疗此类情况多外敷内服药物为主,这次为了验证我的推断,就单纯给患者震腹治疗。我用右手劳宫穴对准患者的肚脐,当时患者肚脐周围有点僵紧,先轻轻的抓了几下患者的肚脐然后我就开始抖,当我的手在患者肚脐眼抖了五分钟后,感觉患者肚脐眼有一股凉气向外冒,直击我的劳宫。我继续抖患者的肚脐眼,感觉这寒气越来越重,我的手心感觉都是冰凉的,而且我自己也感觉到一股冷气从我的劳宫穴直接放射到我的腋下。这也许就是他们讲的病气吧,有很多搞手法的都说会将这种病气吸到自己体内。当时我也没有管这到底是不是病气,为了证明我的推断我继续给患者抖肚脐,当我抖到20分钟的时候,患者肚脐眼没再继续冒冷气了,肚脐周围也明显柔软了,我也就没在继续抖了。告诉患者当天晚上腰骶部绝对没那么酸胀,当时讲这话只是为了给患者一个信号,我这方法有效果,不用吃药打针。患者哪里知道我的目的,就是为了验证我的推断哟。第二天,患者来了,一进门就夸我技术好,说昨晚4点过,腰骶部微微有些胀,翻了几下身继续睡着了,这是近四个月来睡得最好的一次。我继续给患者抖了20分钟肚脐,开始几分钟患者肚脐仍然有一股轻微的凉气直透我的劳宫,但很快就消失了。当晚患者安然入睡,凌晨4点腰骶部没再出现酸胀,一觉睡到6点。第三天再治疗一次,患者没再来。后来遇到腰骶部夜间疼痛的,我都采用这个方法,大都一两次收功。
对于震腹,我临床发现对肢体的肿胀效果也非常不错。这个治疗思路,来源于中医脾主四肢,脾主运化水液的思想。肚脐在人体腹部正中,按中医五行理路来讲中央属土,为脾所主。开始用震腹来治疗肢体肿胀来源于我院一个静脉输液七叶皂苷钠漏针导致患者右前臂肿胀的患者。这个患者开始只是手背肿胀,当时叫患者回家热敷,结果五天后患者进行性发展到整个前臂都肿胀。患者来我科看理疗能不能够解决这个问题,当时我就想到了脾主四肢,我想能不能通过震腹来解决呢?出于对震腹疗法强烈的研究思想,我给患者震腹。抖了20分钟,发现奇迹发生了,患者的右前臂肿胀明显减轻。继续用我们的专用药酒又给患者烤了一下右前臂和手。(以前我处理都是用药酒烤,因为患者前臂的肿胀是我们医院的责任,虽然为了验证震腹但为了保险不能大意,还是给患者用药酒烤加强疗效)。第二天患者前来,右前臂的肿胀已经消退2/3,这完全出乎我的意料。之前七叶皂苷钠导致的肿胀严重,单纯靠我们的药酒一次烤,是达不到这种疗效的。显然震腹在这次治疗中起了非常大的作用。我继续对其治疗同第一天,震腹20分钟,药酒烤半个小时。第三天患者前来,肿胀已经全部消退。巩固治疗一次。通过这个患者的经历,我在后来对肢体肿胀患者的治疗中均配合运用震腹,起到了非常显著的疗效。
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