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仿地黄饮子治愈痱证(龚去非)

求道

浏览:799

时间:2023-07-23

贺某,男,26岁。


初诊∶1978年8月17日。


主诉及病史∶一年前因淋雨后恶寒发热,全身酸痛,渐觉双下肢疼痛加重、发麻,步履沉重,行走不稳,常跌倒排尿费劲,偶尔头脑恍惚,语言错乱。在重庆某院住院治疗一个月,诊断为"急性脊髓炎"。用肾上腺皮质激素等药治疗后,体温、精神、饮食均恢复正常,但双下肢游走钝痛、发麻,步履沉重,行走不稳,排尿困难等症仍未明显好转,迄今一年,依然无效。来诊时,仍感双下肢游走钝痛发麻,步履沉重,行走不稳,稍快即跌倒。小便时须用手指在阴茎根部用力推揉良久,方可缓缓排出尿液。阳痿十个月。


诊查∶患者形体不虚,舌红,苔薄白而润,平脉。


辨证∶肝肾虚损,精亏阳弱。


治法∶温补肝肾,填精化气。


处方∶熟地黄30g肉苁蓉20g枣皮15g菟丝子10g杜仲10g补骨脂10g巴戟12g淫羊藿10g茯苓12g泽泻10g台乌药10g小茴香10g,5剂


二诊∶8月24日。服药后双下肢钝痛发麻有所减轻,小便稍畅。上方不变,7剂。


三诊∶9月5日。自觉双下肢钝痛、发麻、沉重大有减轻,小便时不须用手推揉阴茎根部也能解出。上方不变,6剂。研细末,炼蜜为丸,每丸重10g许,日服3次。2个月后痊愈。


【按语】痱证,是足废不用。地黄饮子可治痱证,系《宣明论》之见。此人此病固非典型痱证,但属痱证无疑,故仿地黄饮子法,治之而获全效。根据证情,去原方之大辛大热之品,惟甘温益气、甘润填精之剂。才与病机相符。因肝主筋。体阴用∶肾主骨,内藏元阴元阳之故。扶阳容易,滋阴难,何况又是慢性病,只要一见疗效,必须守方守药,缓缓图之。

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