曾XX，女，26岁，教师。1981年4月13日诊。

患舌赤症已历五年，经中西医药治疗，效果不明显。遇咸味及辛辣之品，其舌即感疼痛难忍，极为苦楚，因而求治于余。观舌鲜红如猪血状，表皮粘膜层几乎全部剥落。细验之，并非如去油猪腰微紫之镜面舌。问之，舌木硬疼痛，夜间更甚，舌面侧枯燥，整舌乏津液，唇红，鼻痛、内有灼热感，兼有烦躁、怔忡、失眠、溲赤等症。诊其脉洪而数。证属热郁营血、心火上炎。治宜清营凉血，导热下行。处以犀角地黄汤合导赤散，并辅以镇静安神之品。(因无犀角，乃重用水牛角每剂30克以代之)。

水牛角、细生地、赤芍，丹皮，木通，淡竹叶、郁金、麦冬、龙齿、拍子仁、枣仁、琥珀、甘草。

五剂后，舌色稍淡，诸症略减。药既有效，仍坚守原方，而仅在龙齿、柏子仁、枣仁等安神药上予以加减。又服十剂，诸症均有好转，仍宗原意，加鸡子黄，珍珠母，育阴兼以生肌。前旨共服药二十五剂，舌面、舌色及舌质均已正常，病获痊愈。

[原按]此症既非瘟疫热毒内蕴，又非外感温热邪入心包，乃系素体阴虚、热邪久稽营分血分和心火上炎所致，故宜以清营凉血、导热下行，处以犀角地黄汤合导赤散，并辅以镇静安神之品，终以育阴生肌而殊功。

[编者按]舌为心苗，脾脉连舌本，散舌下，肾脉挟舌本；膀胱三焦筋并结舌本，肝脉络舌本。故舌能反映五脏之病情。本案舌赤如猪血，实为深绛色，主营热盛、津液伤。主治者指出营热、津伤非外感引起，乃素体阴虚、内伤所致，颇有见地。编者在临床上见内伤杂病属营分血分者甚多，故认为，卫气营血辨证纲领也适用于内伤杂病。