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乳房渗水案(朱久之)

求道

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时间:2023-03-30

王XX,女,47岁,工人。


素体壮实,于20岁结婚,正产8胎,男女各4,均健在。每次产后,乳汁充盈,未有乳脉病史。近年来,月经周期正常,惟经色鲜红,量多。于1978年4月初,突见右乳头上方,晕白交界处的毛窍中,渗出白色带粘水液,局部不红不肿,不痒不痛。经中西医多法医治年余,均无效验。


1982年5月4日,来院求诊于余。询其因,无因可告;问其苦,无苦可言。仅乳头长期浸湿,肉色变白,似烂非烂,以软膏类敷之有助水浸淫,助腐变烂之弊;干敷又有撕裂性疼痛之苦,不敷一则湿衣,二则偶有摩擦则感刺痛。饮食精神及二便均正常。当时因诊务较忙,无暇参考书籍,穷思无奈,以“乳漏”命名而敷衍应答。虽知诊断有讹,但用药不敢妄投。究其乳房属足阳明胃经所布,乳头属足厥阴肝经所循,乃肝气郁而不达,脾胃湿邪浸淫为害也。


治宜疏达肝气以解郁,鼓舞气机而固正,敛收水液以缓急,酸甘之味入病所。


柴胡6克、白芍15克、五味子15克、白芷6克、黄芪20克、甘草10克、陈皮6克、当归10克。


嘱其暂服四剂,以观效验。欲得残喘之机,求教同道或书本,以便复诊时更方易辙。事过月余,未来复诊。一日忽来道谢说:“服药二剂,渗水大减,可不用敷料,四剂服完,病已痊愈。”并揭衣以乳头示之,果然干净无恙,一切如常。四年痼疾,霍然告愈。


[编者按]本案表观奇特,但以中医经络理地去剖析,则尽揭病机,而应手取效,主治者的造诣堪称高深。

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  • # 乳房胀痛
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    (湖北省沔阳县中医院朱久之:《辽宁中医杂志》1983年第1期)

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