夜间高热(青蒿鳖甲汤)
张某,63岁女性,素患冠心病,高血压病,2009年秋,始因冠心病胸闷气短住我院心内科。经治疗症状缓解欲出院,不料出院前一天夜间忽发高热,经值班医师给予复方氨基比林针后热退,次日晨经主任查房后加用抗生素静滴不效,后五日中,每至夜间则高热不退,至晨则不药而热退,至第六日夜,适余当班,患者高热再发,其子焦虑不安,呼余至。
刻诊:高热,无汗,舌红少苔,脉细数,思一周来患者之发热总在暮夜,至晨则热退身凉,此属《温病条辨》之青蒿鳖甲汤证,遂予:嫩青蒿一握 鳖甲10克 生地15克 知母10克 丹皮9克,三付,当夜一服而热退病安,观察三日未发出院。
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