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栝蒌薤白白酒汤

原文

栝蒌实 (捣) 一枚 薤白半升 白酒七升

拆算现代剂量

栝蒌实(捣)46g薤白50g白酒1400毫升

用法

上三味,同煮,取二升,分温再服。

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金匮(1条):
【9.3】胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。

各家论述

《古方选注》:

君以薤白,滑利通阳;臣以栝楼实,润下通阴;佐以白酒,熟谷之气上行药性,助其通经活络,而痹自开。


《金匮玉函经二注》 :

寒浊之邪,滞于上焦,则阻其上下往来之气,塞其前后阴阳之位,遂令为喘息,为咳唾,为痛,为短气也。阴寒凝泣,阳气不复自舒,故沉迟见于寸口,理自然也;乃小紧数复显于关上者何耶?邪之所聚,自见小紧,而阴寒所积,正足以遏抑阳气,故反形数。然阳遏则从而通之,瓜蒌实最足开结豁痰,得薤白白酒佐之,既辛散而复下达,则所痹之阳自通矣。


《王旭高医书六种·退思集类方歌注》:

薤白滑利通阳,瓜蒌润下通阴,佐以白酒熟谷之气,上行药性,助其通经活络,而痹自开。胸中阳也,而反痹,则阳不用矣。阳不用则气上下不相顺接,其津液必凝滞而为痰,故喘息咳唾,胸背痛,短气等证见矣,脉紧沉迟为阳虚之验,故主以通阳。

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