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邢子钰:精神分裂症

四君人参

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时间:2020-09-16

某女,35岁,陕西淳化县人,患“精神分裂症”7年,日渐加重,由半年发作一次、发展至每天发作,日注射“奋乃静”一次。发作时,歌哭喊叫,追打他人。家住山区,和丈夫守着一亩半果园,有三个孩子,尚有老母,缺少劳力,故不肯放弃治疗。后经人介绍至陕西中医学院附属医院某教授处治疗两月,虽不再发作,然自觉头脑不清醒,时时欲昏睡,仍无法劳作。中断治疗后,病情回复如初,仍以“奋乃静”控制发作。


当时我应聘于西安某民营医院,由他人介绍为该患者治疗。处以“礞石滚痰丸”、“甘麦大枣汤”、“逍遥丸”加减方剂十五付,嘱其回家服用。再诊时,患者自诉三付药后即不再发作。每日大便十余次,便下泡沫及黏液甚多,以前饭量很大,发作时颇有力气,此时则已饭量大减,少于常人,浑身无力乃至无法拿起菜刀做饭。惟头脑已清醒。遂再处以扶正祛痰养心方剂十五付。三诊时自诉已如常人。再处以调摄之剂以安后。半年后,患者及家属专程来院感谢,言顽疾再未发作。 


提示:本案的诊治在1996年,未曾留下处方。因是从医以来接触的首位此类患者,故印象颇深。当时该患者因经济困难,要求带药回家治疗。因本人那时从医不久,故忽视了这一点,开方十五付,仍下以重药,青礞石代赭石、灵磁石均开以50克,虽辅以补药,仍致病人身体大衰。然,此后诊疗的体会,在此类病初诊时,应仍投以大剂沉降药。只是断断不可连服至十剂以上。可间歇服用。

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