从多年接诊病人的面部观察中发现40至50岁以后的部分妇女上唇就出现竖纹线了，有的比较明显，有的早期只是说话上唇努起时就出现竖纹线，50岁以后就更多，70岁以后就只有个别人没有了，这种竖纹线是女子衰老的面部标志。

《黄帝内经•素问•上古天真论篇》说：“女子七岁。肾气盛，齿更发长; 二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子; 三七，肾气平均，故真牙生而长极; 四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮; 五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕; 六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白; 七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

《内经》这段经文概括了女子成长壮老的生理变化过程，其中35岁以后，营于头面的阳明经脉开始衰退，青春的娇美容貌就慢慢退去，渐渐出现面容憔悴，头发开始脱落；42岁以后，汇达头部的太阳、阳明、少阳三阳经脉气血都衰退了，整个面容出现憔悴，头发开始变白。

这是古人观察研究女子头面部出现衰老过程得出的规律性结论，现代人由于生活条件的不断改善，各种保养方法的广泛应用，女子面容的衰老过程普遍有所延缓延迟，但上唇出现竖线纹的衰老现象却仍与古人的观察研究结果基本相符。上唇出现竖线纹的基本原因，主要是足阳明胃经的气血衰退，上唇失营所致。

《内经•灵枢•经脉篇》记载：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆……”足阳明胃经脉多血多气，源于胃的纳化而生成，既保障脏腑的营运，下生癸水（经血），又上营于面与唇。五七、六七之后阳明脉乃至太阳、少阳三阳脉皆衰于上，面容失去貌美如花青春状态，上唇也就出现竖线皱纹，七七以后就更加明显了。

或问男子衰老为什么上唇没有竖线纹？这是因为男子成长衰老的生理基础与女子不尽相同。《黄帝内经•素问•上古天真论篇》说：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。今五脏衰矣筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”可见男子的成长衰老过程在于肾气、阳气、肝气的充实与衰退，其中肾气又占有主宰地位，故衰老的面相与女子不同，没有上唇竖纹线，而是发堕齿槁，发鬓白，身体重，行步不正。并且男子上唇长胡须，与草多的山坡不起裂相类似，须密也就不长皱纹了，加之经常修面刮须，皮下血液充足也不易长皱纹，这是女子难以相比之处。

2025年3月26日