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黑蒙症案(唐方田)

求道

浏览:392

时间:2023-05-27

张Xx,女,42岁。


患者素体健康,1982年9月17日因家中被盗而悲伤痛苦,于次日凌晨3时左右方哭止入睡。醒后则双目失明,遂来我院治疗。眼科检查;双眼外观及眼底均正常,瞳孔等大等圆,对光反射存在,双目视力均为零。诊断为“癔病性黑蒙症”。经静脉点滴葡萄糖、细胞色素C,肌注肌苷、维生素B1和B12,口服非那根、安定和中药逍遥散加减五剂,石斛夜光丸20丸,治疗十天未见好转,于9月28日来我科要求针刺治疗。


患者发育正常,营养一般,表情忧闷,食欲不振,十天来经常不自主地哭泣,舌红,苔薄而干,脉弦滑。双目无光感,瞳孔等大等圆,眼球运动自如,对光反射存在,脑血流图未见异常,血、尿常规化验正常。


取穴以睛明承泣透内睛明为主,配以合谷太阳角孙。患者采取仰卧位,经常规消毒后,用左手食指将同侧眼球向外推,右手持王1.5寸毫针,对准晴明穴直刺1寸,刺承泣穴时,让病人眼球向上转,并用左手食指于承泣穴处向上推眼球,然后右手持1.5寸毫针直刺0.1寸后,再横刺透向内晴明穴,针刺太阳穴平刺透向角孙合谷穴直刺1寸。各穴均不提插,亦不捻转,留针10分钟。出针后,用消毒棉球轻揉针孔,患者自言已能看见东西,并说可见到她爱人在身边,但只能看见身形,五官则模糊不清。即让患者静卧闭目休息10分钟后,对人的五官及红白墙面等均能看清。随后患者自行走出诊室,下楼回到病房。约40分钟后查视力,双目均达0.9。第二天中午和下午两次查视力已达1.5,一切如常。


[编者按]“癔病”常为医者所轻视,甚至讨厌,但编者曾亲眼看见癔病衰竭致死者,故对癔病之治疗不可谓毫无价值。


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    (河南省清丰县医院唐方田主治,骆振法、云志友整理:《中医杂志》1983年第6期)

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