望、闻、问、切四诊，医生皆知之，而运用之工巧，则全在于实践。以望诊而言，除一般望神、望色、望形、验齿、察舌之外，对观察舌下经脉之色泽与形态有否变化，则往往为医者所忽略；其实此法，对于临床诊断亦具有重要价值，不容忽视。

诊察舌下经脉之法，甚为简便易行。可嘱病人张口，舌尖上卷，露出舌系带，此时即可注意其舌系带左右金津玉液两旁的大经脉及小络脉，观察其颜色和形态。一般来说，正常者可无变化。如果见到舌下经脉粗胀，呈青色，甚则带紫褐色，多为肝郁失疏，痰热内阻，或瘀血郁积之症。

此法曾应用于不少病例，均能与病情相符；若再结合望舌察苔，询问病史，则更能得到确切的诊断，以此作为治疗根据，亦往往取得良好效果。兹举例如下：

病员陈××，男，27岁，某医院化验员。患两腿酸胀，已有五年。站立稍久，则腿胫酸胀更甚，且感筋脉抽掣作痛。一夜偃卧，翌晨起立则步履牵强不利，以手按之，两腿内侧深层经脉肿胀。询之，平时畏寒，四末不温，冬日两手指粗大，手掌汗出颇多，两手浮肿，握之潮湿。观其舌下经脉青紫而

粗胀。诊断为寒湿入络，营滞血涩，不得荣筋（经西医诊断为深部静脉炎），治以和营活血通络之剂。于症状逐渐改善时，舌下经脉色泽与形态亦见减轻。

又有吴×，女，46岁，教师。病白喉后，终日舌麻、项强、口流痰涎声音嘶哑，治疗历时三个月未能见效。察其舌下经脉青紫而粗胀，询之，知其素

有高血压。治以祛风化痰通络之剂，病症日渐减轻。于诸症消失之同时，其舌下青紫怒张之经脉，亦随之而隐退。

考舌下之经脉，实与心、肝两经有密切关系。舌为心之苗，舌下之脉与心脉最为密切。而心之血，其充在脉，故不论身体之任何部分有所瘀积，或痰湿内阻，脉道不利时，皆可视之于舌下经脉。他处之脉均隐于肉里，惟此处之脉，既通心经，且又在薄膜之内，清晰可辨，故辨此处之脉，不啻见全身之脉也。“肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器，而脉络于舌本也。故脉弗营则筋急”（见《灵枢经·经脉第十》）。一般正常之人，肝气条达，血气冲和，无痰阻瘀积，则筋脉柔韧。肝气横逆，或肝气郁结之时，则筋失所荣，气血阻滞，故经脉粗胀而显现于外。