医称小道（章虚谷）

明张景岳，有医非小道说。谓人之性命，系于医手，而有斡旋造化之功，非可小视也。然余则犹有说焉。

尝思天下无二道，自格致诚正，而至参天地赞化育，岂不为儒者之大道乎。但人禀天地气化而生，凡八风之来，六气之变，皆能致疾。虽具参赞之能，而猝婴非常之疾，气血溃乱，性命卒不能留，则所谓大道者，亦不可恃矣。故夫子有斯人斯疾之叹耳。是故轩岐，首明人生禀赋之源，阴阳五行之理，八风六气之变，疾疾治疗之方。后世诸贤，相继阐发，殆无遗蕴。所以卫性命而御疾病者，周且备矣。

若溯其极，实与儒理一致，故称儒医。儒者治国，医者治身。治国为大，治身为小，而实有相须之道焉。若无格致诚正之学，则性理不明，而国不可治。无疗疾药石之方，则寿命不固，而身不能保。治国虽大，而保身犹先，无身，则谁为治。故尼山慎疾，而未达不敢尝，或亦见于此乎。由是言之，则医之称小道者，非藐之也。以其实卫于大道而不可阙，故称小道，而与大道一源也。

奈何自朱子称医为贱役，世俗忘其为性命所系而轻贱之，惟富贵是重。至于性命既危，而富贵安保。故仲景曰，居世之士，曾不留神医药，上疗君亲之疾，下救贫贱之厄，中以保身养生。但竞逐荣势，孜孜汲汲，惟名利是务。崇饰其末，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉。卒遭邪风之气，婴非常之疾，祸患既至，而方震栗。降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟，呜呼!厥身已毙，神明消灭，变为异物。幽潜重泉，徒为啼立。不惜其命，彼何荣势之云哉。

观仲景之论，真慨切详尽矣。当汉之时，人情已然，可知，道之不明也久矣。若业医之士，罔知责重，理暗术疏，或不自爱，而周旋世故惟利是趋。乃为世所轻。斯道之不行也，有以夫。嗟乎!有性命，而后有功业。故天下所贵者，性命也。其能保毓天和，而自全性命者，姑无论矣。若偶婴疾病，则性命系于医手。医果贱役，性命岂不足贵欤。然则职是业者，岂可不知自重哉，此与前《医病须生》《望闻问切》各篇，医患病家尤当三复。

序

余宦游东粤，遇会稽章子虚谷者，出所著《医门棒喝》以示余。余读其书，知于是道折肱者久，而凡别疑似于几微，订沿袭之讹谬，其论也切，其辨也详矣。

夫阴阳乘乎血气，损益酌夫盈虚，毫厘千里，死生系焉，顾或轻为尝试，鲜不以生人之术杀人于不自知，岂果忍于为是者，失则暗与诬，无有如此书之提倡指归也。

章子积数十年悉心阅历，博极群书，为之剖厥，指正厥归，缕晰条分，发蒙振瞆。意若不争之力，生命莫全，不持之严，宗依莫定，盖为医门中护法有如此者。此而不广其传，将偏执艺术，胶固不通者流，方沾沾自诩为有得，安望大发觉寤于当头棒喝下耶？爰与海宁应子秋泉同校，而付诸梓，俾资观览，识所折衷，用以救弊补偏，庶几济群生而维大造，不负章子一片菩心也。是为序。

道光九年己丑仲春河间纪树馥拜撰

叙文

夫读书贵能信，尤贵能疑。信则有定识而无所游移；疑则分别抉择衷于至是。足以正古人之失，嘉惠后学。读儒书然，读医书何莫不然。医所以托死生，保性命，关系尤重。苟徒泛然涉猎，勿深研究，有信无疑，杀人必多。此余友虚谷章子殷殷以卫生救弊为心，准经稽古，举诸家之可疑者，详辨其得失，《医门棒喝》之所由著也。

余虽不知医，读其集，理明辞达，甚易通晓。医道自轩岐论阴阳五行生化之理，辨民病之由，制针砭药石治疗之法，是以天地之心为心者。迨乎中古，生民气质变异，针砭之法或多不宜。有汉张仲景出，辨经络脏腑六气外邪之证，审阴阳虚实内伤七情之因，参药性气味，配合制度，以立方法。上本轩岐之旨，穷其变化；下垂万世之模，为继述之圣。夐乎尚矣！厥后代有名家，著述日富，类多一隅之说，鲜协中和之道，虽有发明，纯驳互见。

后学苦圣经奥妙难通，喜诸家浅论易读，或不究源流，师一家而执偏见，医风斯下，流弊日深。其能记诵轩岐仲景之书，侈然自多者，盖亦仅见。而能深研其妙，融会在心，以辨别诸家疑似可否者，尤为罕闻。章子笃嗜性命之学，参儒释之理。故于医也，溯流穷源，力究十余年，未得其绪，而志益锐。久之，豁然悟轩岐之旨，犹未尽仲景变化之用也。今又潜心十余年，始有左右逢源之乐。乃其虚怀不敢自是，南北足迹所涉，凡同业绩学者，莫不咨访就正。而经旨既明，灼见诸家之偏，伤流弊之害，冀有以补救。于是择其尤者而表明之。盖以蓄诸中者发诸外，非同无本之学，故皆长篇累牍，每论必三五千言，少亦一二千言。反复详辨，语无不切，必期理明义尽而后已。综其所集，不过十万言，阐发圣经之秘奥，救正诸家之之说，鲜协中和之道，虽有发明，纯驳互见。

后学苦圣经奥妙难通，喜诸家浅论易读，或不究源流，师一家而执偏见，医风斯下，流弊日深。其能记诵轩岐仲景之书，侈然自多者，盖亦仅见。而能深研其妙，融会在心，以辨别诸家疑似可否者，尤为罕闻。章子笃嗜性命之学，参儒释之理。故于医也，溯流穷源，力究十余年，未得其绪，而志益锐。久之，豁然悟轩岐之旨，犹未尽仲景变化之用也。今又潜心十余年，始有左右逢源之乐。乃其虚怀不敢自是，南北足迹所涉，凡同业绩学者，莫不咨访就正。而经旨既明，灼见诸家之偏，伤流弊之害，冀有以补救。于是择其尤者而表明之。盖以蓄诸中者发诸外，非同无本之学，故皆长篇累牍，每论必三五千言，少亦一二千言。反复详辨，语无不切，必期理明义尽而后已。

综其所集，不过十万言，阐发圣经之秘奥，救正诸家之阙失，而于先天、后天事物之理，几已括之。不仅为医，而儒释之道并贯矣。呜呼！章子可谓有心哉！吾知是集成，爱章子者，读而且信且疑者有之；嫉章子者，漫无疑信而起谤议者有之。夫谤诚不必，议亦何不可者。诚能反复于其集之所言，信其所可信，而疑其所能疑。摘其疵谬而详辨之、救正之，据乎理所不易，是即吾所谓善读书者，正章子之所愿望而不得。必且师之友之之不遑，而何嫌何怨。不则如侏儒观场，本无所见而挟私意以妄肆讥评，则是非可否，又可置之不论。

天下后世，必有能知之能谅之者。章子性恬澹，不屑奔竞形势，向游于粤，当道多折节交之，章子遇之泊如。其待人宽恕，行事磊落，未尝稍有苟且。余与章子订交垂三十年，在岭表相处久，又同客京师。周旋罔间，知之独深，故言其约略如是，即以弁之简端。

道光丙戌冬月山阴乐川田鼎祚拜手撰

序

夫天下所重者，莫若性命。儒道，性命之正禅，究性命之微。其能保卫性命者，医也。三者，其道一而已矣。然欲明其道，则又各由其门而入焉。禅门之有棒喝，使人觉悟性命之道耳。

同里章虚谷先生，贯通乎三者之理，而尤精于医，因慨圣道之日晦，乃以济世之仁心，示迷津之觉路，著《医门棒喝》四卷，属余评点。余以谫陋，谬厕医林，猥蒙先生青睐，目为知道之人。窃念以莛击钟，焉能发其声音，方且敬谢不敏。继思管中窥豹，或亦略见一斑。

展卷祗诵，细玩数过，如六气阴阳论、太极五行发挥等篇，将先天后天之奥、阴阳变化之微，阐发殆尽，毫无遗蕴。而土为太极之廓一语，尤发千古之秘，直溯夫混元未辟之先，而独立其极。较杨子之谈元、生公之说法，尤为精妙而明确。其驳正丹溪、景岳诸公处，批却导款，迎刃而解，使起丹溪、景岳于九京而问之，亦当俯首无辞。与诸人问答，则又大扣大鸣，小扣小鸣，反复辨难，疑义尽析，示以指南。又解圣经君相二火为体用，燥为风寒风热所化，暑为湿火相合而成，灼见秋伤于湿之文为讹，皆亘古所未道，如拨云雾而见青天也。论伤寒传经，疏解方义，穷元极妙，辨析温病混入伤寒之误，皆大阐仲景心法。暨夫温暑提纲、痘疹等论，则明立法程，申《灵》、《素》之旨，而正诸家之失。

统而论之，先生不独明于医，而且明于《易》，明于天文历律，而融贯百家。故于医理之精微奥妙，阐发无余。尤妙至理难明之处，罕譬而喻，使愚夫愚妇皆可与知与能。非先生具大魄力具大手笔，焉能有此巨制。是固轩岐、仲景之功臣，丹溪、景岳之畏友也。先生以棒喝名集者，诚欲醒当世时流，为普济宝筏耳。余因之窃有感焉。大凡天下妙理，非夙具灵根者不能悟。是故鸡能讲学，石可点头，鹦鹉解人言，狗子有佛性，无非禀一灵之觉耳。况人为万物之灵乎！

昔人有言，必具神仙之骨，方能当名医二字。则医理之妙，固非伧父所能悟也。吾越向多隐逸，乐性命而擅岐黄者，昔尝夥矣。若夫今之时医，类皆涉猎方书，各承家技，或偏执温补，或专事寒凉。印版数方，通治诸病，偶而幸中，自信不移，如是授受，以为秘诀、为捷径。世之贸贸者，又皆以耳为目，随声附和，互相揄扬。遂使虚名益炽，自负益高。与论轩岐、仲景之道，反以为怪，而群起谤议。正如沉酣醉乡，先生虽以百棒喝之，千棒喝之，欲其猛然省悟，势实难矣。

虽然，十室之邑必有忠信，焉知不因是集而启医林之聋瞆，通后学之津梁，使大明轩岐、仲景之道，而生民无夭枉之虞。则不独吾越之幸，且将流泽于无穷，其功岂不伟哉。元固深为欣幸，僭加评点，并赘数言于简。管窥蠡测，未能挹其高深，聊以志倾倒之忱云尔。

时道光丁亥孟秋山阴愚弟雪帆田晋元拜序

序

医，小道也。

死生寄之，所关实巨。漫云尝试可乎？余不精医理，宦游岭南八九载。每见医者，辄以粤地潮湿，不辨何证，率用二术桂附等治之，其害甚烈，心滋戚焉。且闻寅友中竟有以感冒而误投补剂，致不起者。询延谁氏，居然以良医自命者也。

噫！可慨已。人为一小天，人之患病，犹阴阳之愆伏、日月之剥蚀、风雨寒暑之失度。不审乎此而调其偏，使其平，乃拘执古方，妄投药饵，何异操刃而刺人之胸也。会稽章君虚谷，以久病娴此术，天性敏妙，上究《羲易》、《内经》之奥，下及诸名家书，无不淹贯。而其辨论溯流穷源，一衷于是，积年得稿若干帙，名之曰《医门棒喝》，盖以警世之动以良医自命者，不啻大声疾呼之也。章君出其稿问世，余深幸是书之传，非徒救一世之弊，因缀数言于简，诚有补于医道者。窃愧余膺民社，欲医偏隅而未能称职也。

时道光九年岁次己丑春日萧山韩凤修拜序

 
 
叙

艺亦多术矣，苟有济于世，精其一足以传。况卫生救死，用之善，起呻吟于衽席；用之不善，杀人指下而不觉。如医之为术不綦重哉！然非穷其理，乌能善其用；非多读书而善悟，又乌足以言穷理。

此章子虚谷《医门棒喝》一书所为有功于医学也。虚谷，越之会稽人，性恬澹，不为利动，不为势慑。少羸善病，因究心岐黄，穷日孜孜不倦。与余萍聚粤东，旋走燕冀，游吴门。丁亥冬复晤羊城，相交垂三十年矣。见其精神益壮，而业亦益进。余家无少长，病辄延治，无不效。乃信之笃，而未究其底蕴也。日者出所著《医门棒喝》四卷相示。余羁世务，不谙医学，展卷茫然，乃息心玩之。其中论阴阳变化之理，天人合德之要，昔人所误，今人所疑，无不原始要终，条分缕晰。虽以予之愦愦，犹复心领神会，况习其业而将善其用者哉。知其于此道，不啻三折肱矣。

昔予需次京师，宦江右，继而被议出塞。往返三万里，见所称时医者，所在皆有。设号簿于门，延者按次登籍，日将夕，疾呼于门：先生至矣！主人皇遽延入室，病者倚枕待诊，侍者磨墨未竟，疾书方掷笔起。主人趋而尾其后，问病轻重及饮食所宜，匆匆数语，登舆逝矣。于是如其方，有服之而效者，十二三。服之不效者，亦十二三。服之而危且殆至不救者，十三四矣。走询先生，漫曰：彼本不治之证，余药冀生之，命不济奈何。呜呼！何不治证之多也。余心疑之未敢与辨也。今得《棒喝》一书，审其是非，辨其疑似。使业医者读是书而悟其向之所以失，由是而进求于古，以勉为良医。则是书不诚为觉岸之清钟，迷津之宝筏也哉。

余固心焉企之，因识数言，以复之虚谷。

时道光九年岁次己丑季春之朔山阴愚弟史善长顿首拜识

自序

天地之大，事物之变，莫可涯涘。究之一理而已。见其理，则触处皆通；昧其理，则动多窒碍。而理之切于身心性命者，自格致诚正外，莫重于医，以其保卫性命者也。然非格致诚正之功，不能通医之理，则医固儒者之事也。

原夫《灵》、《素》发明天人合一之理，以卫身心性命，为医经之源。仲景绍圣轩岐，本《灵》、《素》作《伤寒杂病论》为方书之祖，厥后诸贤相继阐发，数千年来著述代增，汗牛充栋。则今医术宜乎胜古，何反不逮？是不患无书，而患多书也。众说杂陈，纯驳不一，学者不能披拣。如涉海问津，既未窥圣经源流，遂各师心自用，授受流传，而古法愈晦。

夫诸家之书，其无义理可取者置勿论。即如古称大家，若刘河间，张洁古，李东垣，朱丹溪诸先生，各以自己之阅历见解发明经旨一节，或论外邪，或论内伤，或主补气，或主滋阴。原非执中之论，其辞旨抑扬不无偏处，要在读者因流溯源，知其理之所归。倘执其偏，不免各相抵牾矣。如明张景岳，亦由平日阅历所见，立论主于扶阳。既称全书，乃又肆议河间、丹溪为非，则不自知其偏也。盖气化流行变迁靡定，人生禀质南北不同。景岳与河间、丹溪相去各百数年，其时气化，其地风土或各不同，不可相非也。又如张子和，所治多藜藿中人，故其议论以汗吐下为妙法。薛立斋为太医，所治多膏粱中人，故其方案多和平温补，以缓治见功。可知各由其阅历不同而论说遂异。其余诸家亦各抒己见以立言，难免顾此失彼之弊。或不明圣经源流，而师一家之说，则必以诸家为非，是以偏视偏，无怪乎各相抵牾也。

余幼得羸疾，究心医理，虽从师请益，历览诸家，十年不知端绪。盖以圣经辞简义广，理蕴难窥；而诸家之说，各树旗帜，互相非议，未知孰是。后读吴门叶天士先生医案，见其发明奥旨，如点龙睛，而镕铸百家，汇归经义。当时仁术大行，无暇著述，乃于临证之顷，随病设施，揭其理蕴，而因时制宜，无法不备。如造化生物，无迹可求，各得自然之用。与千百年前之仲景心心相印，而得其真传。

呜呼！若先生者，岂不为我朝之医圣也与！惜楠生晩，不获亲承提命。幸得读先生书，略窥医理之奥，而见诸家意旨所在，醇疵两不可掩。舍其短而用其长，随时取益，变化无方，而理无不合矣。然则医者既患多书，余又何述焉。特以向来未明之义，各相抵牾，而滋流弊之害者，举其百中一二，如后条例所云，论其大略。并《内经》所列六气，历来注疏有未尽当者，据理辨之，就正有道，以为保卫性命之一助。爰名之为《医门棒喝》，聊取解粘去缚，俾洞见本源之意耳。其由格致诚正而通达斯理者，则以是编为赘矣。

道光五年乙酉孟夏会稽章楠识于城东之知非轩