柴彭年养脾护根汤治愈泄泻一例
张某,女,40岁。
初诊∶1979年4月7日。
主诉及病史∶腹泻月余,日四五行,饥不欲食,渴不欲饮,身倦无力,无腹部胀满窘迫之感。
诊查∶面黄少泽,少气懒言,舌淡红苔薄糙,脉弦细。腹平软,肝脾不大,无压痛反跳痛。
辨证∶肾阳不足,脾虚不运。
治法∶温肾补脾。
处方∶熟地黄30g生白术15g生山药15g生扁豆15g炙甘草15g炮姜3g吴茱萸3g
二诊∶4月10日。上方服1剂后泻止,便软,日1行。服药3剂后大便恢复正常。
【按语】泄泻长期不愈,不仅脾阳受损,抑且阴津不足。久病及肾,肾为胃关,故肾病则腹泻更难控制。本方根据张景岳"胃关煎"化裁而成。方中熟地黄补肾益精;生白术、生扁豆、生山药、炙甘草益脾安中,尤以生用,意在走脾阴;取少量炮姜、吴茱萸温阳,乃阳生阴长、育阴和阳之义,益脾而不失于刚燥。
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