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支沟治便秘(张智龙、宋禄法)

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时间:2023-07-26

(1)张某某,男,30岁,干部。主诉,便秘1年余。患者平素性情急躁,1年前因所欲不遂渐至便秘,曾服中西药治疗未愈。现大便秘结,伴有嗳气频作,胸胁满闷,纳呆,舌淡苔薄白,脉沉弦。证属气秘。治当理气通便。遂独取支沟施以平补平泻法,留针20分钟。每天1次。针治5次而愈,未再复发。[张智龙.山西中医.1988,(5):47.]


(2)马某某,男,52岁。1983年6月20日来诊。患习惯性便秘2年余,常3~5天,偶尔7~8天排便1次,便干,大便时困难,为此常服牛黄解毒丸、果导等泻火、缓泻药。用针刺治疗,取左支沟穴,数分钟后,心口下发热,有便意,留针20分钟。起针后半小时排出大便,2年后随访,自针后大便一直正常。


治疗方法:取支沟穴,用毫针直刺或略向上斜刺,深度1~1.5寸,得气后有酸麻胀感。根据体质情况,适当运用提插捻转手法,针感向下可到指端,向上可达肘以上,腹中可出现热或凉的感觉,走动时欲出虚恭、大便感。一般留针15~20分钟, 中间运针2~4次。效果:共治30例,均针1次后,除1例偏食,常年卧床的老者效果不佳外,多在1-3小时左右排便。经长期观察,大便规律或基本规律,不干,最短者能保持1个月,多数病例远期效果较佳。[宋禄法。河北中医. 1985,(6):31.]


(3)李某,女,41岁,工人。于1996年8月24日就诊。患者大便干燥4个多月,每3~5日排便1次,常伴便血、腹胀等症状。检查:舌质淡红,苔薄白,脉沉滑。现便秘穴针刺5次后,自觉大便干结及腹胀明显好转,8次后大便畅通,诸症消失。4个月后随访未见复发。


治疗方法:取便秘穴(支沟)常规消毒后,用毫针直刺0.8~1.5寸,用泻法使针感向指端传导,个别患者针感可传导至腹中或出现肠鸣音,留针20~30分钟,每5~10分钟行针1次,每2~3日针刺1次,10次为1个疗程。[常见病信息穴一针疗法:48.]


按语:气滞可致便秘,反之,各种原因引起的便结亦可导致气滞。针刺支沟可行气通便。临床上常配照海同用。《针灸大全》有载“大便艰难,用力脱肛内关照海百会支沟”;《针灸大成》也云“大便不通,章门照海支沟太白”。



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