小儿咳喘治验(赵希华)
黄X,男,1岁6月。
因咳喘四天,加重一天,在本市某院住院治疗。摄胸片示两肺纹理增粗,边界伴有小阴影,诊为支气管肺炎。先后予青霉素、红霉素、丁胺卡那、病毒唑抗感染;辅以激素、氯化铵、非那根、氨茶碱,及理疗、雾化吸入等治疗十日,症情未能控制,于1989年3月6日自动出院即来我院就诊。
症见;咳嗽间作,气喘不宁,动则尤甚,喉中痰声漉漉,伴纳食不馨、面色晄白,精神欠佳,二便如常,舌淡苔薄白水滑,脉滑。查咽部轻度充血,两肺满布大水泡音及痰鸣音。
此乃病延日久,肺脏受损,脾失健运、痰湿蕴肺,肺失宣肃。治拟健脾益肺 化痰,止咳平喘。
处:麻黄根10克,百合、炙紫苑、制半夏、桃仁、丝瓜络各10克,茯苓、党参、车前子各15克,苡仁30克,白芥子8 克,五味子6克。
5剂尽,咳喘即平,两肺水泡音及痰鸣音明显减少。
[体会]患儿咳喘日久,肺脾两虚,痰浊蕴肺。治当攻补兼施。予党参、百合补益肺脾,白芥子、紫苑、丝瓜络、车前子、半夏化痰,茯苓、苡仁健脾利湿,以杜痰之源,桃仁化瘀蠲痰,亦有止咳平喘之功,五味子敛肺平喘,故使诸症得以控制。
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选自《四川中医1989.11》作者:江苏淮阴市中医院 赵希华
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