不射精案（董德懋）
患者XXX于1978年求余诊治。
据述初患阳萎，久服壮阳补肾之剂，遂成阳强。每属房事，阳强不倒，精终不射。数易其医，罔效。今视脉细而数，苔光舌红，拟滋阴降火力法，用知柏地黄汤。
知母10克、生地15克、山茱英9克、淮山药10克、云茯苓10克、丹皮10克、泽泻6克、黄柏10克、砂仁3克。服药二十余剂而愈。
[原按]不射精一症，古今文献报道较少，本例病人原患阳萎，温热壮阳之品久服，出现阴虚阳亢之弊，故阳强而不射精。用知柏地黄汤滋阴降火，佐砂仁护胃，方药平淡，而获效颇捷。
[编者按]阳物过强，不能射精，与阳萎早泄恰成对恃。阴阳有别，施治不可混淆，但总以平衡为期，过之则为病矣。
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(中医研究院董德懋主治，段荣书，陆寿康整理)
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