汗斑(花斑癣)
概述
病因
花斑糠疹的发生是由嗜脂性酵母马拉色菌所致,马拉色菌是人类皮肤上的正常菌属,属于条件致病菌。目前认为花斑糠疹的优势菌种多为球形马拉色菌。本病具有遗传易感性,由宿主和环境因素综合作用而发病,在卫生条件不良、高温潮湿、局部皮肤油腻多汗条件下往往容易发病。
症状
主要发生于躯干上部等皮脂溢出旺盛处,可累及颈部、上肢、面等。皮损初以毛孔为中心,为雨滴状,以后逐渐扩大,融合呈大片斑片,界限清楚。皮损为褐色、淡红色、淡黄色和白色斑,表面有细微鳞屑,有时多种颜色共存,状如花斑,“花斑糠疹”也因此而得名。

诊断
治疗
洗浴 酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂每日1次,涂在皮损部位3~5分钟后用水冲洗,连用2周。
外涂 咪唑类药物(如萘替芬酮康唑、联苯苄唑等)、阿莫罗芬软膏等外用制剂,外用2~4周。
口服 皮损面积较大,严重而单独外用药物治疗效果不佳者可口服伊曲康唑胶囊200mg/d,每日1次,连服1~2周。氟康唑150mg,每周1次,连续4周,均有良效。特比萘芬片因不能经汗腺分泌,故口服制剂对该病无效。
转归预后
日常生活注意保持皮肤干爽,例如运动后赶快擦干汗液或用清水淋洗、勤换衣服。
平常使用PH5.5弱酸性清洁类沐浴露洗澡,以维持皮肤正常的微生态环境。
衣服尽量宽松,穿纯棉或麻质面料,保持吸汗透气。
治愈后为了预防复发,夏季可常用2%酮康唑洗剂当做沐浴露外洗。
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