祁某，女，62岁。

双眼睑下垂两年半，始为左眼，继而右眼。1983年19月及1984年8月分别于某医院和某某医院诊断为重症肌无力（眼肌型），X线片示：上纵隔未见肿块影，遂给予新斯的明、阿托品、枸橼酸钾、复合维生素Ｂ、维生素Ｅ等药物治疗，始则有效，继则无效，因之于1985年初来我院要求针刺。

来诊时，症见双眼睑下垂，右轻左重，晨起症减，日晡加剧。双目调节反射迟钝，无复视，亦无吞咽障碍、鼻腔返溢、声嘶及肢体肌群之症证，深反射正常。脉沉弱，苔白微腻。

《灵枢·大惑论》：“肌肉之精为约束。”张隐庵《灵枢集注》：“约束者，目之上下纲。太阳为开为目之上纲，阳明为阖为目之下纲。” 双上睑下垂者，乃太阳经气虚乏之征。膀胱足太阳之脉，其直者，从巅入络脑，还出别下项，约束者裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中，故可取膀胱经之腧穴以为治。

援物比类用上病下取法针双昆仑穴，得气如鱼吞钩，双眼裂立即增大，未及20次，恢复如常。