滑脉与妊娠(李玉泽)
不少人以为妊娠必有滑脉,滑脉必是妊娠,因此,闭目诊脉,断言有胎,岂知就医者是未婚女子,或竟是男子,这样的笑话并非医界戏言。余初期行医,不懂妊娠脉,求教家父。答曰:“妊娠现滑脉,并非千篇一律,认为孕妇必有滑脉或滑脉就是妊娠,是非常片面的,妇女是否怀孕不能单凭脉象,主要依据症状。”月经一向规则的已婚妇女,忽然停经,继之出现厌食恶心,呕吐喜唾,喜酸味、嗅觉过敏等均是早孕的征象。渐见腹部逐月增长,乳房隆起,乳头着色,四五个月后出现胎动,听到胎心音,即可确诊。
现代医学可配合妊娠试验,超声波探查,X光检杳等均可协助妊娠的早期诊断及双胎、畸胎、死胎、异位妊娠的鉴别诊断。又说:“滑脉主痰饮、停食、实热、蓄血,并非单主妊娠,故而男子也有滑脉,不唯女子独有。若妊娠合并气虚血少,阴阳不足,营卫失衡等则不一定出现滑脉。而且,诊脉全凭医之三指,各医的指面感觉、医疗经验不尽相同,所体会的脉形可能各异。同一妊妇,因寒热变化、体也不同,情绪波动等均影响脉搏。故脉象仅为参考,不髓当作唯一的凭证”。
又问:“妊男孕女可否依脉判定?”答曰:“误人之淡”。人云:男喜甘,女喜酸;男腹如釜,女腹如箕,男如黧,女如妆;浮滑为男,沉滑为女;左尺脉大为男,右尺脉大为女;等等。我以为妊妇的面色改变与母子的内分泌情况有关,孕男孩时,母体面部色素沉着明显,其色黧黑,孕女孩时,母体面部改变不大,色素沉着较少,这一点或有一些参考意义,至于口味如何,孕妇腹形怎样,与各人生活习惯及腹壁松紧有关,无甚意义。而脉的说法,只是根据浮为阳、沉为阴,男为阳、女为阴,故浮为阳主男、沉为阴主女对应,或男左女右人为所定,实是无稽之谈,全无凭据。诚然,近代用科学的方法化验、检查,可在产前测知男女,或试图在受孕时控制性别,是科学发展可以达到的。
总之,滑脉为妊或为病,须综合四诊,全面查之,不可据脉一诊,主观臆断。
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