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博涉知病

林盛进

认证讲师

浏览:635

时间:2022-08-30

南齐医学家褚澄在《褚氏遗书》中说:“博涉知病,多诊识脉,屡用达药。”意思就是说,作为一个医生,只有博览群书,广事临证,才能真正认识疾病,只有反复经久地诊察脉象,才能确切的通晓脉理,只有反复多次地使用药物,才能通达该药的药性及疗效。这句话不仅要求一个医生要用心实践,还要有广博的涉猎。

疾病种类繁多,病情错综复杂,而且,中医的实践性很强,经验性也很强,对于大部分人来说,学习中医并不是一件容易的事情。不过,因为中医在我国已经有几千年的历史,前辈医家们通过大量地医学实践,给我们留下了大量的经验,这是一个实实在在的宝库。所以,我们不仅要熟谙经典,努力继承历代医学家们留下的宝贵经验,还要学习当代的医学知识,发皇古义,融会新知。就是说,因为中医的经验性很强,而前辈医家们又留给我们大量的经验,所以,“博涉”是必不可少的。

中医书籍汗牛充栋,一个人就算穷尽一生,也不可能把所有的书看完,把所有的经验都给继承下来,再说,这些经验散落各处,又不成系统,而且有些医家的经验也不见得就是正确的。所以,要想有效地继续前辈医家们的经验,首先,要建立一个科学中医辨证系统,然后,把前辈医家们的经验通过学习、理解、吸收、融化、充实到这个辨证系统中来,从而把前辈医家们的经验尽量地给继承下来。对于那些一时无法理解的经验,可以以存疑的方式,暂时地记下来,然后通过自己的医疗实践去验证它,如果是正确的,再尽量地去寻找其背后的病理病因。

《实践论》说:“人的知识,不外直接经验的和间接经验的两部分。”对于学中医的来说,直接经验就是自己的临床实践,间接经验就是前辈医家们的经验。所以,我们要很好地继承前辈医家们的经验,再结合到自己的临床实践中来,从这一点上说,“博涉”同样是必不可少的,因为不管是谁,个人的经验毕竟是有限的。

华罗庚先生说过,学习的过程就是“由薄到厚”和“由厚到薄”的过程。认真学习前辈医家的经验就是“由薄到厚”,把前辈医家们的经验融入我们新建立的科学的中医辨证系统中,就是“由厚到薄”。这个过程就是“归纳”与“演绎”的过程。从这一点来说,“博涉”同样是必不可少的,因为,没有“厚”就没有后来的“薄”,没有大量地知识作为基础,怎么能归纳、演绎出相应的规律?!没有这些规律怎么能组成一个科学的中医辨证体系?!没有一个成熟的中医辨证体系,怎么能应对复杂多变的病情?!


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