华德元:肠痹门
肠痹本与便闭同类,今另分一门者,欲人知腑病治脏,下病治上之法也。
盖肠痹之便闭,较之燥屎坚结欲便不通者稍缓,故先生但开降上焦肺气,上窍开泄,下窍自通矣。
若燥屎坚闭,则有三承气、润肠丸、通幽汤及温脾汤之类主之。然余谓便闭之症,伤寒门中当急下之条无几,余皆感六淫之邪病后而成者为多,斯时胃气未复,元气已虚,若遽用下药,于理难进,莫若外治之法为稳,用蜜煎导法。设不通爽,虚者间二三日再导。余见有渐导渐去燥粪五六枚,或七八枚,直至二旬以外,第七次导去六十余枚而愈者。此所谓下不嫌迟也,学者不可忽诸。
华玉堂
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《临证指南医案.肠痹》
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