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气口何以独主五脏之气?(李具双)

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时间:2023-08-16

人的两手,从关至鱼际九分,为寸;从关至尺一寸,为尺;肺手太阴脉气常动于此曰气口,又叫寸口或者脉口。人的五脏六腑皆禀气于胃,其功能的强弱显现于寸口,切按肺手太阴脉口可以知五脏六腑十二经脉之气的善与恶,这是因为胃是水谷之海,是五脏六腑之气的渊源。饮食五味进入胃部之后化而为津液,中焦泌津液使其变为红色进入肺手太阴经以长养五脏六腑,脏腑的功能都源于胃。卫气为阳主昼,营血为阴主夜,半夜子时之后阳卫之气逐渐活跃,携营血阴气由肺手太阴之脉在于日出平旦之时到达气口,所以五脏六腑的善恶显现于脉口,诊脉口可以知五脏六腑之气。


五脏六腑都从饮食入胃中获得营养与功能,和平无病之人其五脏气皆有胃气相和,脉有胃气的状态是柔而弱。春脉弦、夏脉钩、长夏脉软、秋脉毛、冬脉石,如果诊五脏气没有柔弱的胃气显现,则是真脏脉独现,是为逆,逆者当死。


春肝的脉象,弦中带有柔和的胃气是平脉,脉现弦多而柔和的胃气少是肝病,只是纯弦的真脏脉显现就要死亡。肝脉有胃气和但是兼见秋毛金气,这是贼邪来犯,到了秋天就会生病;如果关位肝脉诊得毛脉甚于胃气是肺金克木,当下就会有病。五脏之气散于肝,主于春,春气升散,故肝藏筋膜。夏心脉的脉象钩中有微弱的胃气是平脉,钩多而胃气少是心病,只是纯钩的真脏脉显现而没有胃气和就要死亡。心脉有胃气和但是同时兼见冬石脉象,这也是鬼贼来犯,到了冬天就会生病,倘若寸位心脉诊得冬石脉甚于胃气是水来克火,当下就会有病。五脏真气通于心,心藏脉,脉藏血气。长夏脉微软而弱为平脉,弱多而胃气少是脾病,如果只是动而中止,不能返回的代脉之象是死脉。倘若关位脾脉软弱之中而兼见冬肾的石脉,这是脾虚水乘犯,为微邪,到了冬寒之季就会生病。如果脾脉过分软弱太甚则是病从后方的虚向来,是木克脾土,当下就会有病。五脏之气濡润于脾,主于长夏,湿土之气长养四方,故脾藏肌肉。秋肺脉的脉象毛中有微弱的胃气是平脉,毛多胃气少是肺病,只是纯毛的真脏脉出现而没有胃气和就会死亡。倘若寸位肺脉有胃气和但兼见肝弦的脉象,到了春天就会生病,倘若弦脉甚于胃气是木气侮金,当下就会有病。五脏之气流溢于肺,主于秋,行营卫之气,故肺藏皮毛。冬肾脉的脉象石中有微弱的胃气是平脉,石多胃气少是肾病,只是纯石的真脏脉出现而没有胃气和就会死亡。肾脉有胃气和但是兼见夏钩的脉象,到了夏天就会生病,倘若尺位肾脉诊得夏钩脉甚于胃气是火克水,鬼贼来克,当下就会生病。五脏之精下濡于肾,主于冬,故肾藏骨髓。

关联词条:

  • # 切脉
  • # 黄帝内经
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    本文选自《黄帝内经100问》,人民卫生出版社,作者:李具双。

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